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解锁肛肠检查的6大姿势

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得了肛肠病,好多人都会觉得尴尬,毕竟发病部位太隐私喽,有便秘、便血、屁股痛之类嘞症状。很多人都选择能忍则忍,医院切看。毕竟要把衣服裤儿撩开,把屁股拿给医生看,怪不好意思嘞!

医院看便秘、痔疮之类的肛肠病,很多人都喜欢悄悄咪咪嘞,生怕遇上个熟人,那就尴尬了。

其实现实情况恰恰相反,肛肠病由于病灶位置的特殊性,正需要充分暴露病变位置,利于观察病情。通俗的讲,就是需要将病人的肛门°全方位无死角的展现在医生面前。

那是不是把屁股撅高点儿,离医生近点儿,让他看清楚点儿就可以了嘞?当然不是!临床上肛肠病常见的检查体位主要有以下六种:(4个常用体位图)A侧卧位病人侧卧,双腿屈起靠近腹部,小腿稍伸直,左、右两侧均可,一般取右侧卧位。适用范围:该体位相对比较舒适,最长见于检查和治疗肛门直肠疾病:内痔注射、切开浅部脓肿等。适用于体弱、不能起床、有疼痛、关节活动障碍、心脏病或需长时间检查和诊治的患者。B膝胸位病人俯卧,双膝成90°跪伏床上,臀部抬高,胸部着床,头偏向一侧,双手沿床面向前伸,使双膝,胸部与臀部形成一个三角形,而以前两者为支撑点,使脊柱与床呈45°角。适用范围:乙状结肠镜检查的常用姿势,尤其适合身材矮小,肥胖的患者。但这种体位舒适度差,难以坚持长时间检查,不适用于病重和年老体弱者。C截石位又称膀胱截石位,病人仰卧,两腿放在腿架上,将臀部移至手术台边缘。加强截石位,患者仰卧在床上,两大腿分开向腹部侧曲,使双膝尽量靠近腹壁。两侧小腿下段近于踝关节的稍上方放在腿架上,臀部靠近床边。适用范围:肥胖病人,因为侧卧位不易暴露其肛门;但此体位上下台费时,如做示教手术,观察空间较小,且患者两腿抬高,检查活动不便。D倒置位又称颠倒位或折刀式。病人俯卧,同臂舒适地放于头前,两膝跪于床端,臀部高起,头部稍低。这种体位生殖器暴露少,在施行肛门直肠手术时,可避免肛门直肠内容物流出污染手术区,减少因静脉充血引起的出血或其他病理改变。适用范围:直肠窥器和乙状结肠镜检查,利于暴露直肠下部,方便手术。E蹲位病人下蹲用力努挣增加腹压。适用范围:检查低位息肉、肛门乳头瘤、晚期内痔和静脉曲张型混合痔并有肛管外翻者,以及直肠脱垂等。F弯腰扶椅位又称为站立躬身位,病人上身向前弯腰,双手扶椅子,髋关节星90屈曲,头稍抬高,裤下脱至肛门部暴露良好为度。适用范围:此体位不需特殊设备,简便易行,适用于人数多的检查,但暴露不够充分。

虽然说了这么多检查体位,但还是要根据病人的病情和身体状况选择最适合的体位。对病人而言,千万不要因为肛肠疾病的患病部位尴尬而不好意思就诊,而应该充分配合医生,查出病因,及早治疗。

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